Si atiendes pacientes de forma particular — en consulta propia u online — cada atención pagada debe respaldarse con una boleta de honorarios electrónica (BHE). Esta guía resume lo esencial para profesionales de la salud independientes en 2026.
¿Cuándo debo emitir boleta?
Por cada atención particular pagada, en el momento del pago. Tu paciente además la necesita para pedir reembolso en su Isapre o seguro complementario. Las atenciones con bono Fonasa (Modalidad Libre Elección) se documentan a través del propio bono; consulta con tu contador el detalle de tu caso.
Retención 2026 y cotizaciones
En 2026 la retención de la boleta es de 15,25% (sube gradualmente cada año hasta llegar a 17% en 2028, según la Ley 21.133). Esa retención financia tus cotizaciones previsionales — salud, pensión, seguro de invalidez — que se regularizan en la declaración de renta de abril.
Cómo emitirla
La forma tradicional es en sii.cl → Servicios online → Boletas de honorarios electrónicas, con tu RUT y clave tributaria. Debes indicar el RUT del paciente, el detalle del servicio y el monto.
También puedes delegar la emisión: el SII permite autorizar a un tercero (un "usuario autorizado") para que emita tus boletas por ti, sin entregarle tu clave. Es el modelo que usan las plataformas de agenda como VilchesApp: cada pago particular genera tu boleta automáticamente y le llega al paciente por correo.
Errores comunes
- No emitir boleta por las consultas online: aplican las mismas reglas que en la consulta presencial.
- Emitir a fin de mes "todo junto": la boleta corresponde al momento del pago.
- Olvidar iniciar actividades en segunda categoría antes de la primera boleta.
- No guardar respaldo de las anulaciones cuando un paciente no asiste y se devuelve el pago.
Preguntas frecuentes
- ¿Cuál es la retención de la boleta de honorarios en 2026?
- 15,25%. La retención sube 0,75 puntos por año según la Ley 21.133 hasta llegar a 17% en 2028. Financia tus cotizaciones previsionales.
- ¿Debo emitir boleta por cada consulta?
- Sí, por cada atención particular pagada, al momento del pago. El paciente la necesita además para reembolsos de Isapre o seguros complementarios.
- ¿Puedo delegar la emisión de mis boletas?
- Sí. El SII permite designar un usuario autorizado que emite a tu nombre sin conocer tu clave tributaria. Así funcionan las boletas automáticas de VilchesApp en el plan Pro.
- ¿Boleta de honorarios o factura?
- Como profesional independiente de la salud (segunda categoría) corresponde boleta de honorarios. La factura es para empresas con giro comercial (primera categoría), por ejemplo si vendes productos.
¿Tu consulta todavía se coordina por WhatsApp?
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